Przejdź do zawartości
WOMP GORZÓW Logo Wojewódzki Ośrodek Medycyny Pracy w Gorzowie Wielkopolskim WOMP GORZÓW Logo
  • O Nas
    • Kontakt
    • Prawo
      • Przepisy dotyczące służby medycyny pracy
      • RODO
      • Ochrona Małoletnich
      • Monitoring
    • Nasze zadania
    • Historia
  • Rehabilitacja
  • Pracodawcy
    • Wzór umowy zakłady pracy
    • Badania profilaktyczne pracowników
    • Badania profilaktyczne samozatrudnionych
  • Lekarze
    • Konsultacje lekarskie do badań kodeksowych
    • Odwołania
    • Wzory druków dotyczących pracowników niepełnosprawnych
    • Zgłoszenie podjęcia lub zakończenia działalności
    • Wpis do rejestru uprawnionych do prowadzenie badań profilaktycznych
    • Wniosek o wydanie potwierdzenia wpisu do rejestru lekarzy
  • Pielęgniarki
    • Kwalifikacje
    • Zadania ustawowe
    • Zgłoszenia podjęcia lub zakończenia działalności pielęgniarki
  • Psycholog
    • Poradnia Psychologiczna
    • Zgłoszenie rozpoczęcia lub zakończenia działalności psychologa
Loading...
  • logo BIPBIP
  • e-Usługi
  • Kontakt
  1. Strona główna
  2. Druki
DrukiAdministrator Systemu2026-09-14T13:17:27+02:00

Wniosek o wydanie dokumentacji medycznej:

WNIOSEK O UDOSTĘPNIENIE DOKUMENTACJI MEDYCZNEJ,

WNIOSEK I SKIEROWANIE DO USTALENIA CZASU PRACY PRACOWNIKA NIEPEŁNOSPRAWNEGO.doc

Badanie kierowców:

WNIOSEK BADANIE KIEROWCY,  

WNIOSEK BADANIE PSYCHOLOGICZNE KIEROWCY,  

OŚWIADCZENIE DOTYCZĄCE STANU ZDROWIA,   

KARTA KONSULTACYJNA DIABETOLOGICZNA,  

KARTA KONSULTACYJNA NEUROLOGICZNA,  

WNIOSEK O PRZEPROWADZENIE PONOWNEGO BADANIA LEKARSKIEGO KIEROWCY, 

Zakłady Pracy:

WZÓR UMOWY 2026

SKIEROWANIE NA BADANIE LEKARSKIE,

WNIOSEK O OBJĘCIE OPIEKĄ ZDROWOTNĄ SAMOZATRUDNIONEGO,

KWESTIONARIUSZ VHI (DLA OSÓB Z NARAŻENIEM NA WYSIŁEK GŁOSOWY),

SKIEROWANIE NA BADANIE LEKARSKIE NAUCZYCIELA -o potrzebie udzielenia urlopu dla poratowania zdrowia

Choroby zawodowe:

SKIEROWANIE Z PODEJRZENIEM CHOROBY ZAWODOWEJ,

WYKAZ CHORÓB ZAWODOWYCH,

Badanie małoletnich:

OŚWIADCZENIE, zgoda rodzica powyżej 16 roku życia,

Lekarze Pielęgniarki:

SKIEROWANIE NA BADANIE KONSULTACYJNE,

WNIOSEK O DOKONANIE WPISU DO REJESTRU LEKARZY PRZEPROWADZAJĄCYCH BADANIA PROFILAKTYCZNE,

ZGŁOSZENIE PODJĘCIA LUB ZAKOŃCZENIA DZIAŁALNOŚCI PROFILAKTYCZNEJ W PJSMP,

ZGŁOSZENIE PODJĘCIA LUB ZAKOŃCZENIA DZIAŁALNOŚCI PROFILAKTYCZNEJ W RAMACH PRAKTYKI INDYWIDUALNEJ

ZGŁOSZENIE DZIAŁALNOŚCI PIELĘGNIARKI W PJMP,

ZGŁOSZENIE DZIAŁALNOŚCI PIELĘGNIARKI W FORMIE INDYWIDUALNEJ,

Psycholog:

ZGŁOSZENIE PODJĘCIA LUB ZAKOŃCZENIA DZIAŁALNOŚCI PSYCHOLOGA WYKONUJĄCEGO ZADANIA SŁUŻBY MEDYCYNY PRACY

Partnerzy

Rejestracja: (95) 7200280

Rejestracja czynna od 7:30 do 14:30

Rehabilitacja: (95) 7208379

Sekretariat: (95) 7202306

Wojewódzki Ośrodek Medycyny Pracy

ul. Fabryczna 70
66-400 Gorzów Wlkp.

E-mail: biuro@womp.gorzow.pl

Deklaracja dostępności

Mapa strony

Kontakt

Copyright 2024 WOMP GORZÓW
Logo e-line
Zmień rozmiar czcionki
Wysoki kontrast
Accessibility by WAH
Portal wykorzystuje pliki cookies do przechowywania informacji na Twoim komputerze. Są one wykorzystywane w celu zapewnienia poprawnego działania serwisu. W każdej chwili możesz dokonać zmiany ustawień dot. przechowywania plików cookies w Twojej przeglądarce. Korzystając z serwisu wyrażasz zgodę na przechowywanie plików cookies na Twoim komputerze.ZgodaPolityka prywatności